В тезисе изложено течение послеоперационного периода у женщин с консервативной миомэктомией после родоразрешения путем кесарево сечения. В материале проводится анализ историй родов путем кесарево сечения. Для выбора метода решения, мы разделили все истории на 3 группы, и был выполнен их ретроспективный анализ. Нами были изучены объем кровопотери, продолжительность операции кесарево сечения, изменение температуры тела после операции и сроки госпитализации. На основании полученных данных было выявлено, что время проведение и объем кровопотери увеличивается. Консервативная
миомэктомия не зависимо от размеров и локализации миоматозных узлов не влияет на течение и длительность послеоперационного периода.
Ведение беременности и родов через естественные родовые пути у женщин с рубцом на матке относится к числу весьма спорных вопросов современного акушерства. В прошествии многих десятилетий рубец на матке оставался абсолютным противопоказанием к родам через естественные родовые пути в связи высоким риском разрыва матки. В 1916 году Крэгин (Cragin) в Нью-Йоркской ассоциации акушер - гинекологов сделал свое знаменитое, в те времена часто - цитируемое заявление «Однажды кесарево - всегда кесарево», которое в настоящий момент считается преувеличением. Учитывая тот факт, что в те времена
вертикальный разрез матки был универсальным и использовался повсеместно данное заявление имело право на существование
Объект исследования: 128 пациентов с острой, подострой, вторичнохронической и первично-хронической формами бруцеллеза.
Цель исследования: ранняя диагностика нарушений слуха и органа равновесия у больных после перенесенного бруцеллеза, а также на фоне приема ототоксических препаратов, путем применения современных комплексных методов исследования слуха.
Методы исследования: общеклиническое исследование; специальные исследования: осмотр ЛОР-органов, акуметрия, тональная пороговая аудиометрия, речевая аудиометрия, импедансометрия, ультразвуковое исследование слуха, вестибулометрия, электронистагмография, реоэнцефалография.
Полученные результаты и их новизна: впервые у больных с бруцеллезной инфекцией, на основе современного комплексного исследования состояния слуха и органа равновесия, выявлены нарушения слуха различного характера: в острой и подострой формах бруцеллеза преобладают нарушения слуха по типу звукопроведения, при хронической форме - смешанного и преимущественно нейросенсорного характера. Использован метод импедансометрии для определения характера и уровня поражения органа слуха. Для определения состояния вестибулярного анализатора применены современные методы исследования с использованием электронистагмографии (ЭНГ).
Комплексная консервативная терапия состоит из средств, влияющих на гемодинамику, иммуностимуляторы, препараты влияющие на тканевый обмен, антигипоксанты, улучшающие микроциркуляцию внутреннего уха, ферментные препараты, устраняющие рубцовый и спаечный процесс в среднем ухе.
Практическая значимость работы: практическому здравоохранению предложен современный метод диагностики различных форм нарушений слуха при бруцеллезе. Ранняя диагностика позволит утверждать о необходимости проведения более раннего комплексного исследования слухового и вестибулярного анализаторов с целью профилактики и развития дальнейших осложнений - тугоухости и глухоты.
Степень внедрения: результаты внедрены в работу ЛОР-отделения II ТашГосМИ, в практику КИБ УзНИИЭМИЗ, в работу кафедры инфекционных болезней ТашПМИ.
Область применения: оториноларингология, инфекционные болезни.
В монографии приведены современные аспекты синдиализной артериальной гипотонии: решенные и нерешенные проблемы прогнозирования, профилактики и диагностики данного осложнений при проведении диализа. Дана характеристика клинико-патогенетических особенностей, диагностики, лечения, прогноза и профилактики синдиализной артериальной гипотонии. Представлены данные динамики клинических, функциональных и лабораторных исследований синдиализной артериальной гипотонии у больных, находящихся на диализе. Приведен алгоритм верификации статуса гидратации и профилактики синдиализной гипотензии. Монография предназначена для врачей нефрологов, врачей смежных специальностей, магистров и студентов медицинских институтов.